Vörös folt pustulákkal a lábán
Bodnár Edina, bőrgyógyász A cukorbetegség a szénhidrát-anyagcsere összetett zavara, amely kezeletlenül az egész szervezetre kiterjedő következményekkel, szövődményekkel járhat. A diabetes mellitus során sokfajta, többnyire nem specifikus bőrjelenség keletkezhet, amelyek olykor megelőzik a betegség egyéb jeleit.
Bőrtünetek - A cukorbetegség első jelei lehetnek
A cukorbetegség által okozott panaszok kiváltásában a szénhidrát- és zsír anyagcsere-zavaroknak, micro- és macroangiopátiáknak az erek károsodásának, meszesedésénekneurológiai elváltozásoknak és immunológiai eltéréseknek van szerepe. A bőrtünetek megjelenése arra utalhat, hogy a belső szervekben is lehetnek kóros elváltozások, tehát indokolttá válik a szemészeti, a vese és az ideggyógyászati vizsgálat.
Nagyon fontos hogy a cukorbetegségben szenvedők fokozottabban figyeljenek a bőrön jelentkező legkisebb elváltozásokra is, és az otthoni kezelés helyett minél előbb szakorvoshoz forduljanak!
Kiütés újszülötteknél Mérgező eritéma A toxikus eritéma kiütés a teljes életkorú újszülöttek felét érinti. A fő elemek fehér-sárga papulák vagy pustulák, mm átmérőjűek, körülvéve egy piros peremet. Bizonyos esetekben csak vörös foltok jelennek meg, néhány darabból a majdnem teljes bőrkárosodásig a tenyér és a láb kivételével. A kiütés maximális száma az élet második napján jelentkezik, majd a kiütés fokozatosan eltűnik. A toxikus eritéma pontos okai nem ismertek, a kiütés önmagában megszűnik.
I-es és II-es típusú diabetes mellitusban egyaránt felléphet, és a szénhidrát anyagcserezavar mértéke és a bőrtünetek súlyossága között nem mutatható ki párhuzam. Évekkel megelőzheti a diabetes kialakulását, máskor évek óta fennálló diabetes talaján keletkezik. Necrobiosis lipoidica Általában nőknél, a 30 éves korosztálynál jelentkezik.

A lábszár elülső felszínén tűnik fel egy vagy több fénylő felszínű, éles, livid hamuszínű, kékesértágulatokat tartalmazó szélű, közepén sárgásbarna, kissé besüppedt folt. Az elváltozás a lábszáron kívül a bokákon, combokon is jelentkezhet.
Bajt jelezhet a vörös folt
Vörös folt pustulákkal a lábán tünetek lassan a szélek felé növekedhetnek. Legtöbbször panaszt nem okoz, de fájdalom, viszketés, érzészavar is kísérheti. Az esetek kb. Egyéb bőrtünetek A diabeteses dermopathia esetén valószínűleg mikrocirkulációs zavar talaján trauma hatására szubjektív panaszokat nem okozó, egy centiméternél kisebb barnásvörös foltok jelennek meg általában a lábszárak elülső felszínén, melyekből egy-két éven belül fehér, a bőr szintjéből kissé besüppedt foltok alakulnak ki.
Apró vörös pöttyük, kiütések a lábszáron - így jelez a vérzékenység
Granuloma annulare szintén gyakrabban fordul elő cukorbetegekben. Gyűrű alakba rendeződött, tömött tapintatú bőrszínű vagy kissé livid-barna, beszűrt csomók jellemzik, melyek szimmetrikusan alakulnak ki legtöbbször a kéz- és lábfejeken, végtagokon, törzsön.

Ritkábban az egész testen elszórtan jelentkeznek lapos, bizarr alakzatú, alig beszűrt csomók formájában. Acanthosis nigricans benigna esetén általában szimmetrikusan a nyakon, hónaljak területén sötéten pigmentált, piszkosnak tűnő megvastagodott bőr látható.
Generalizált viszketés dekompenzált, nem jól beállított diabetesben lép fel. Lokalizált viszketés hajlatokban, genitális régióban gombás fertőzések tünete lehet.
meggyvágó
A viszketés kialakulhat amiatt is, hogy a bőr száraz, hámló. Ilyen esetekben a vakarás miatt sérülések, sebek alakulnak ki, ezért nagyon fontos a hidratáló, zsírozó krémek alkalmazása.

Eruptív xanthomák a diabeteses zsíranyagcsere-zavar következményei. Hirtelen lépnek fel a sárgás csomók a végtagok feszítő felszínén, térdeken, könyökön, fartájékon, háton.
Piros foltok a testen - mi az oka a bőrön való megjelenésnek?
Általában nem jól beállított vagy nem kezelt diabetes mellitusban fordulnak elő. A szemek körül, leggyakrabban a felső szemhéj belső sarkában megjelenő élénksárga, lapos csomók is az anyagcserezavarra hívják fel a figyelmet. Karotinémia, a bőr diffúz sárgás elszíneződése gyakran látható diabetesben.
A vér emelkedett karotin szintje okozza.
Baktériumos fertőzések
Stiff-hand szindrómát IDDM-ben írták le. A bőr viaszos, tömött, a betegek nem tudják az ujjaikat kinyújtani. Szemészeti, ideggyógyászati és veseeltérésekkel szövődik.

Scleroedema adultorumban a bőrtünetek a törzs felső részére, vállra, nyak hátsó részére, felkarra és az arcra terjednek ki. Az érintett területeken a bőr megvastagodik. Általában középkorú, túlsúlyos, nem jól beállított diabetes mellitusban szenvedőknél lép fel.
Milyen betegségre utalnak a vörös foltok?
A bőr beszűrtsége nem fejlődik vissza spontán, hajlamos a tartós fennállásra. Bakteriális és gombás fertőzések gyakoriak diabetesben az immunrendszer gyengülése következtében. Furunculosis, carbunculus gyakran első jele lehet a betegségnek. Ilyen állapotokban a vércukor meghatározást mindig vörös folt pustulákkal a lábán kell végezni.

Még feltűnőbb a sarjadzógombás fertőzésekre való hajlam, amely pikkelysömör krém 911 a figyelmet a nem diagnosztizált, vagy nem jól beállított diabetes mellitusra.